Причины, в связи с которыми во сне ощущается боль, могут быть как сугубо физиологического происхождения, так и трактоваться в переносном смысле. Сонники упоминают в толкованиях достаточно широкий диапазон: от неудобной позы спящего до моральных страданий наяву, последствия которых дают о себе знать на физическом уровне. К чему снится то или иное болевое ощущение, может быть оно связано с реальным недугом?
В толкованиях особая роль отводится персонажу, причиняющему страдания. В сновидениях часто фигурирует доктор, проводящий операцию, фобия собственной персоной, наносящая смертоносные раны или же в качестве обидчика выступает кто-то из людей, с которыми вы знакомы в действительности. О многом расскажет и характер неприятных ощущений: они могут быть внезапными, нестерпимыми или постепенно сходящими на нет.
Боль и кровь во сне зачастую указывают на ту жизненную сферу, которая в реальности требует оперативного вмешательства. Пока сновидец не приведёт порядок эту область, она будет висеть балластом: причинять страдания, мешать осуществлению планов – одним словом, всячески портить жизнь.
Когда же во сне случается намеренно или ненароком причинять боль кому-то другому, сновидение указывает на тревожную тенденцию: неумение спящего выявить настоящих врагов и крушить наугад ветряные мельницы. Толкователь предупреждает, что грядущих ошибок вряд ли удастся избежать – они лишь следствия более глобальных заблуждений.
Болевые ощущения
Что же касается собственных болевых ощущений, тут мнения толкователей всех времён и народов разделяются. Женский сонник считает, что испытывать боль во сне так же нежелательно, как и наяву – данный сюжет обещает неприятности.
Пригрезилось, что пришлось ощущать боль, зачастую связано с грядущей прибылью и исполнением надежд. Земледельца ждёт богатый урожай, путешественника – удачный брак вдали от родных мест, купца – взлёт цены и спроса на его товар.
Старинный английский сонник Зэдкиеля полагает, что чувствовать боль во сне – добрый знак. Этот сон имеет противоположный смысл: болезненные ощущения являются предвестниками перемен в лучшую сторону в наиболее важной для сновидца области.
Толкователь от А до Я
С трактовками этой книги тоже нужно ознакомиться, если хочется знать, к чему снится, что заболела. Вот как данное видение воспринимается толкователем:
- Ощущение недомогания предвещает сильную головную боль, которую придется испытать из-за разговоров на высоких тонах.
- Девушка чувствовала себя неизлечимо больной? Значит, в скором времени ее социальный статус поднимется, а авторитет в глазах окружающих заметно вырастет.
- О том, к чему снится заболеть простудой, тоже надо упомянуть. Такое видение считается предвестием никчемной и постылой работы.
- Девушка болела в видении астмой, а проснулась от удушья? Значит, вскоре ее положение изменится.
- Заражение бешенством предвещает препятствия на пути к достижению цели, которые поступят со стороны недоброжелателей.
- Многие девушки задаются вопросом: «Приснилось, что я заболела бронхитом – к чему бы это?». Такое видение тоже сулит препятствия в осуществлении каких-то планов, вот только причиной станет недуг кого-то из родственников.
- Водянка сулит долгожданное выздоровление.
- Геморрой предупреждает: вскоре придется столкнуться с бюрократом-взяточником.
- Если девушка в видении страдала от грыжи – значит, ее будут склонять к бракосочетанию. Скорей всего, это будут многочисленные надоедливые вопросы «Когда замуж?».
- Душевная болезнь предвещает разочарование в себе самой.
- Дизентерия предвещает неудачу, причиной которой станет чужая небрежность.
- Желтуха снится к скорому разрешению головоломных проблем.
- Лихорадка предупреждает: девушка напрасно беспокоится по пустякам.
Область головы
Головная боль может быть истолкована, как в прямом, так и в переносном значении. Нередко именно так проявляется во сне надоевшая, но пока неразрешимая проблема, повод для беспокойства или новые заботы, опять же, на вашу голову.
Иногда приснившаяся боль в голове это проявление заболевания, в действительности имеющего место быть. Если его симптомы напоминают о себе даже во сне, не слишком ли легкомысленно надеяться, что оно пройдёт само собой? Полностью здоровый сновидец, похоже, подвергается чрезмерным нагрузкам, увиденное во сне свидетельствует о переутомлении.
Зачастую боль в горле свидетельствует о склонности наделять избранников качествами, которых на самом деле и в помине нет, – полагает толкователь. Неудивительно, что подобные иллюзии рано или поздно приводят к разочарованиям.
Приснившаяся во сне боль в зубах напоминает о том, что неразумно выполнять чужие поручения в то время как свои дела приходят в упадок, оставшись без присмотра. Попытка сменить приоритеты, может спровоцировать неприятный разговор, недовольство вами.
Пригрезилась зубная боль, охватившая все зубы сразу? Вас ожидает вечер в дружеской компании или приглашение на вечеринку с очень тёплой атмосферой, где вы сможете дружно отдохнуть телом и душой. Толкуя данный сюжет, сонник Странника не делит сильные ощущения на «хорошие» и «плохие».
Заболевание другого человека
Если снится болезнь близкого человека, то спящему следует ждать непредвиденного события или обмана кого-то из окружающих. Для точной трактовки необходимо вспомнить, кто именно испытывал недомогание:
- Тяжёлая болезнь близкого человека указывает на то, что сновидцу необходимо побольше внимания уделить своим родным и любимым людям. Они нуждаются в заботе, не стоит о них забывать.
- Захворавший знакомый или друг — признак того, что в реальной жизни лучшие друзья сильно скучают по спящему, который, вероятно, полностью погружён в работу и слишком занят для весёлого времяпрепровождения с приятелями. Необходимо выделить время и для друзей, поскольку иначе их можно потерять.
- Если плохое самочувствие наблюдается у возлюбленного сновидца, то необходимо обратить внимание на взаимоотношения, в которых присутствуют скрытые обиды и недосказанности. Если вовремя не разобраться в проблемах, отношениям придёт конец.
- Заболел ребёнок спящего — не стоит сразу же переживать и бояться, поскольку наяву с ним будет всё в порядке. Сновидение подсказывает, что забота и опека над ним чрезмерна, беспокойство о здоровье малыша излишне и может только навредить ему.
- Неизлечимый недуг одолел знакомого человека — во взаимоотношениях с ним в реальной жизни произойдут большие перемены.
- Болезнь незнакомца во сне — к хорошим вестям. Неприятности разрешатся сами собой и не будут более беспокоить спящего.
- Если приснился больным муж, то это предвещает возникновение недомогания у кого-либо из близких родственников.
- Увидеть во сне болезнь мамы — к крупным неприятностям наяву.
- Болен отец — к собственному недомоганию в скором будущем, необходимо быть осторожным.
Туловище
Боль в груди во сне следует расценивать как предупреждение о том, что вам наяву угрожает опасность. Впрочем, толкователь лишь подтверждает ваши догадки: предчувствие беды уже достаточно долго не покидает вас. В то же время, при разумном поведении у вас есть все шансы избежать опасности.
Во сне ощущали боль в сердце? Сейчас особенно высока вероятность досадных случайностей, любая из которых может повлечь тяжкие, а то и вовсе непоправимые последствия.
Приснившаяся боль в спине сигнализирует о беззащитности перед невзгодами окружающего мира. Пустяковая неприятность может вырасти в глазах спящего до масштабов трагедии, грустная история способна ввергнуть во вселенскую скорбь.
Сюжет, в котором довелось чувствовать боль в пояснице связан с ухудшением финансового благосостояния. Высока вероятность допустить на рабочем месте или в ведении собственного бизнеса грубейшую ошибку. Толкователь призывает следить за состоянием кошелька и избегать неразумных трат.
Пригрезившаяся боль в животе, характеризует сновидца, как домовитого семьянина: всё в дом, всё ради блага домочадцев. С одной стороны, похвальное стремление; с другой – нельзя же совсем забывать о себе, любимом.
«Боль к чему снится во сне? Если видишь во сне Боль, что значит?»
Азбука толкования снов
↑ к содержанию
Боль — отражает душевную, эмоциональную боль, одиночество.
Иногда боль во сне — первый признак заболевания и должна быть принята буквально.
Английский сонник
↑ к содержанию
Боль — этот сон имеет противоположный смысл.
Если во сне Вы страдаете от сильной боли — это предвещает какое-то событие, от которого Вы получите большую выгоду. Торговцам сон — сулит резкое повышение цен на товары, которые они продают, а значит, и прибыли.
Для влюбленных этот сон — хороший знак, предвещающий наступление благоприятного времени и исполнение заветных мечтаний. Фермеру этот сон — предвещает благоприятные времена: вырастут цены на продукты его труда. Моряка — ожидает женитьба на богатой вдове в ближайшем порту, который он посетит.
Восточный сонник
К чему снится Боль во сне по соннику?
↑ к содержанию
Боль — символ возможных несчастий. Сон, в котором от боли страдают другие, предупреждает: ты совершаешь некую ошибку.
Идиоматический сонник
↑ к содержанию
«Болеть за кого-то» — сопереживать; «наболело», «наболевший вопрос» — главное, неотлагательное; «ты боль моя» — нерешённые отношения или проблема; «провести болевой приём» — наговоритесь наяву; «душевная боль» — сожаление.
Исламский сонник
↑ к содержанию
Режущая и невыносимая боль в конкретном органе — будет стоить автору сна неприятных слов со стороны одного из близких родственников, символом, которого и является данный орган.
Зубная боль — знак выговоров и неприятных слов со стороны ближайшего родственника, степень которых будет зависеть от того, насколько сильной будет зубная боль.
Боли в области шеи — указывают на плохое отношение автора сна к окружающим его людям и на то, что он является объектом жалоб. Этот сон также может означать, что его автор злоупотребил чьим-то доверием и понес вследствие этого божественное наказание.
Боли в пояснице — это знак убытков, которые потерпит автор сна.
Боли в руке — указывают на испытание, которому подвергнутся братья видящего сон человека.
Если боль охватывает пальцы — это коснется их детей.
Колики — говорят о жадности автора сна в обеспечении существования семьи и понесенном за это наказании.
Говорят также, что боль в животе — является символом доброго здоровья родственников и всех членов семьи.
Боль в области пупка — свидетельствует о том, что автор сна плохо обращается со своей женой.
Боли в ступне — свидетельствуют о богатстве.
Отрезанная ступня — знак других недугов.
Если кто-либо увидит себя с отрезанной ступней — тот обеднеет и умрет.
Если речь идет об одной ступне — он потеряет половину своего богатства, или же он потеряет часть своих сил.
Говорят также, что боль в животе — является символом доброго здоровья родственников и всех членов семьи.
Боль в области пупка — свидетельствует о том, что автор сна плохо обращается со своей женой.
Боль в спине — предвещает смерть брата того, кто видит сон, как гласит поговорка: «Смерть брата ломает хребет».
Вообще говорят, что боль в спине, при толковании снов — может иметь отношение ко всем, кто окружает видящего сон, его брату, сыну, другу или начальнику.
Новейший сонник
Во сне к чему снится Боль?
↑ к содержанию
Ощущать боль — к испытанию, проверке, экзамену.
Новый сонник 1918 г.
↑ к содержанию
Ощущать в теле и не знать как от неё избавиться — подвергнуться нареканию.
Психоаналитический сонник
↑ к содержанию
Головная боль — кастрационные переживания. Желание утраты контроля над импульсами.
Семейный сонник
↑ к содержанию
Боль — этот сон обычно вызывается реально существующими болевыми ощущениями.
Иногда испытать боль — снится к несчастью.
Если вам снится, что от боли страдают другие — это следует воспринять как предупреждение о возможной ошибке.
Совмещенный сонник
↑ к содержанию
Ощущать во сне незначительную ноющую боль и не знать, как ее предотвратить — выслушать укоры в свой адрес, вас будут подозревать в нехорошем поступке.
Сильная боль в сновидении — вы почувствуете гнет от начальника по работе или от близких людей дома. Зачастую это символ горя или возможно реальные болевые ощущения.
Видеть мучения от боли постороннего человека — предупреждение о возможной ошибке, взвешивайте свои слова и обдумывайте поступки.
Современный сонник
Узнайте, что значит, если снится Боль?
↑ к содержанию
Ощущать в теле назойливую небольшую боль и не знать, как от неё избавится — слышать упрёки, какие-то подозрения и напрасно стараться оправдаться.
Сильное ощущение боли во сне — испытывать наяву сильнейшее давление на работе (начальника) или дома (жены или мужа). Иногда это предзнаменование несчастья или просто реальная боль (от физических причин).
Страдания от боли кого-то другого — предостережение от какой-то ошибки которую вы собираетесь совершить.
Сонник 2012
↑ к содержанию
Боль приснившаяся — необходимость избавления от ментальной (психологической) причины вызывающей болезнь данного органа (конечности).
Реальная (длительная во время сна) — сообщает о уже начавшимся или очень вероятном заболевании и об острой необходимости избавиться от ментальных проблем и применить лечение на физическом плане.
Сонник XXI века
К чему приснился Боль во сне?
↑ к содержанию
Испытывать во сне общую боль — значит, что не вес так плохо, как вам кажется, вы слишком сгущаете краски.
Испытывать боль в животе — означает, что ваша неумеренность или нежелание остановиться вовремя навредят вам.
Боль в какой-то конкретной части тела — может означать, что кто-то пытается опорочить вас и распускает плохие слухи.
Сонник Азара
↑ к содержанию
Боль чувствовать — сентиментальность.
Сонник Гришиной
↑ к содержанию
Боль чувствовать — излишняя чувствительность, ранимость отягощают твою жизнь.
Боли в животе — несчастный случай.
В пальце — выплывут старые дела.
В горле — зависть.
В груди — страх.
В ноге — незначительный по последствиям несчастный случай в доме.
Сонник для стервы
↑ к содержанию
Боль — ты испытаешь боль и страдание наяву.
Видеть во сне людей, страдающих от боли — постарайся не совершить ошибки или хотя бы вовремя её исправить.
Сонник Дмитрия и Надежды Зимы
↑ к содержанию
Чаще всего боль какой-либо части тела или органа — это всего лишь отражение реальной боли и потому ничего особенного не означает. Причинами здесь обычно бывают временные недомогания или неудобная поза во сне.
Если же во сне вы не чувствуете боли, но знаете, что у вас болит тот или иной орган — такой сон является признаком неких назревших проблем. Подробнее см. «Болезнь», а также по названию заболевшего органа.
Видеть во сне, как другие страдают от боли — знак того, что своими действиями вы заставили кого-то страдать. Нередко такие сны предвещают осложнения в отношениях с людьми и неудачи в каком-либо деле.
Если при этом вид страдающего человека раздражает вас — сон подсказывает, что какие-то ваши дела и планы вызовут большие осложнения и закончатся, плохо.
Сонник Дэвида Лоффа
↑ к содержанию
Боль в сновидениях — интересное явление. Иногда толчковым событием является неудобное положение спящего; таким образом тело говорит вам: «Дорогой, перевернись на другой бок«. Причем способность разума вырабатывать физические стимулы, соответствующие событиям сновидения, является удивительной уже сама по себе. С эмоциональной точки зрения сновидения с элементами физических реакций более реалистичны, или, правильнее сказать, более реальны. Часто болевые ощущения имеют отношение к определенной сфере телесных повреждений. Наиболее уместны такие ощущения в снах, где присутствуют ушибы, инфекции или ампутация, причем физические ощущения сопровождаются визуальными образами. Постарайтесь вспомнить, где именно ощущалась боль и сопоставьте эту часть тела с наиболее тесно с ней связанными аспектами вашей жизни. Была ли боль вызвана вами, другим лицом, предметом? Она вызвана намеренно или случайно? Болевое ощущение было настолько сильным, что могло привести к ампутации, или просто вызвало неудобство? Психологическая. В снах мы часто сталкиваемся с дилеммами, которые служат источниками тревог спящего. Некоторые вещи, непосредственное значение которых нам недоступно, остаются неизвестными и в результате самоанализа, так как травматический эффект их разгадки может быть поистине разрушительным. Если сновидение является источником психологической боли, к нему нужно отнестись примерно так же, как и ко сну, в котором присутствует физическая боль. Боль настолько велика, что требуется помощь, или она дает о себе знать только вследствие быстрого протекания каких-либо действий? Как часто возникают болевые ощущения? Усиливается ли боль или остается на том же уровне? Беспокоят ли вас остаточные болевые ощущения в реальной жизни и каким образом они влияют на выполнение вами своих ежедневных обязанностей? Вы чувствуете, что располагаете достаточным знанием и ресурсами, чтобы самостоятельно справиться с болью, или у вас возникает чувство, что корни боли уходят в глубины вашей памяти? В зависимости от ответов, которые вы дадите на поставленные вопросы, вам, возможно, понадобится профессиональная помощь, чтобы разобраться с той психологической болью, которую вы испытываете во сне.
Сонник именинников января, февраля, марта, апреля
↑ к содержанию
Чувствовать боль — к сантиментам; делать больно другому человеку — к раскаянию.
Терпеть боль — к обиде.
Сонник именинников сентября, октября, ноября, декабря
↑ к содержанию
Чувствовать во сне боль — к болезни, которая пока еще протекает скрытно.
Терпеть во сне боль — влюбиться.
Сонник именинников мая, июня, июля, августа
↑ к содержанию
Чувствовать боль во сне — значит, и в самом деле заболеть, говорят в таких случаях.
Терпеть боль — к болезни, которая еще себя не обнаружила и не проявила.
Сонник Медиума мисс Хассе
Что означает, если снится Боль во сне?
↑ к содержанию
Боль чувствовать — узнаешь радость; причинить кому-то — иметь недозрелый ум; боль в животе — сделать глупость; глаз — болезнь ближних родных; ушей — злые вести; болезнь зубов — надоедает тебе близкая особа; болезнь ног — твои планы не исполнятся.
Сонник Миллера
↑ к содержанию
Боль — этот сон обычно вызывается физическими причинами и не нуждается в подобном толковании.
Иногда испытать боль во сне — предвещает, что скоро вам придется пережить большое несчастье.
Если вы видите, как от боли страдают другие — этот сон является предупреждением от возможной ошибки.
Сонник от А до Я
К чему видеть Боль во сне?
↑ к содержанию
Ощущать во сне, что у вас болит то-то и то-то — значит, вскоре вас постигнет серьезное несчастье.
Если это головная боль — столкнетесь со многими заботами.
Если во сне чувствуете боль в горле — значит, наяву допустили ошибку в оценке своего друга, что впоследствии доставит немалые беспокойства.
Если во сне ломит суставы — в реальности вас ожидает неудача в делах.
Слышать, как кто-то жалуется на боли — постарайтесь со вниманием отнестись к советам во избежание ошибки.
Сонник Соломона
↑ к содержанию
Боль — неожиданное счастье.
Сонник Странника
Толкование сна: Боль по соннику?
↑ к содержанию
Боль — показатель положительной, эффективной, энергетической работы организма во сне.
Сердечная боль, иногда — буквально, сердечное заболевание, порой — любовные переживания; освобождение.
Зубная боль — улучшение отношений с близкими. В контексте сюжета сна: «больно» — значит чувствительно, сильно, высшая мера влияния, воздействия.
Боль — главная забота, надежда на излечение, освобождения. Иногда боль в конкретном месте тела указывает на будущее заболевание, связанное с этим местом.
Сонник Цветкова
↑ к содержанию
Боль — освобождение в том, что означает болящее место.
Толковый словарь сновидений
↑ к содержанию
Боль ощущать в теле и не знать, как от нее отделаться — подвергнуться нареканию и стараться тщетно оправдываться.
Украинский сонник
↑ к содержанию
Боль во сне ощущать — будешь иметь радость; боль в животе — сделаете ерунду; боль глаз — заболеют родственники; боль ушей — злые, неприятные новости; зубная боль — надоедает вам близкое лицо; боль ног — планы не осуществятся.
Универсальный сонник
↑ к содержанию
Интересно, почему люди связывают желание с болью? Почему мы часто говорим, что мучительно желаем чего-либо? — может быть, потому, что все то время, пока мы не обладаем тем, чего желаем, становится для нас настоящей мукой?
Боль какого рода вы испытывали во сне? — это были сердечные муки из-за любовного романа, или вы чувствовали зуд в ногах, говорящий о желании путешествовать? Или это была головная боль, связанная с познанием чего-либо?
Прежде всего, определите, не было ли это физической болью, если да — возможно, вам необходима консультация врача.
Если вы не нуждаетесь в физическом лечении — попытайтесь разобраться, почему эта боль возникла. Что вам необходимо сделать, чтобы удовлетворить свои желания?
Эзотерический сонник
Значение сна: Боль по соннику?
↑ к содержанию
Боль испытывать — к нездоровью, вас подстерегает болезнь.
Видеть чужую боль — этот человек будет здоров; если он вам не знаком, то сон предупреждает о том, что кто-то хочет вашей болезни (наводит порчу).
Руки и ноги
Боль в руке предвещает непростое испытание, настоящую проверку на твёрдость руки или быстроту и точность движений. Болевые ощущения в области плеча предупреждают, что понадобится сила, в запястье – хорошая реакция. Ноющие пальцы свидетельствуют о неприятностях, связанных с детьми, тут уж понадобятся все вместе взятые качества.
Если во сне испытали боль в колене, не следует наяву строить планы и прокладывать маршруты. Вам не удастся их пройти, на этот раз неблагоприятные обстоятельства окажутся сильнее вас.
Современная теория хронической боли
По определению Международной ассоциации боли, боль представляет собой «неприятное ощущение и эмоциональное переживание, связанное с действительным или возможным повреждением тканей или описываемое в терминах такого повреждения». В более современной интерпретации болью называют огорчающий опыт, ассоциированный с актуальным или потенциальным повреждением ткани и сопровождающийся сенсорными, эмоциональными, познавательными и социальными компонентами.
Боль считается хронической, если длится более 3 мес., что превышает период нормального заживления тканей после повреждения. Около 20% людей по всему миру страдают хронической болью, около 15% всех врачебных посещений происходит с жалобами на боли различного характера [8].
Ощущение боли является результатом активации ноцицептивной системы (ноцицептивных рецепторов тканей, ноцицептивных афферентов при повреждении периферических нервов или при поражении/дисфункции центральных ноцицептивных структур). Ноцицепторы активируются как механическими или термическими раздражителями, так и химическими веществами. Возникающее возбуждение распространяется по чувствительным нервным волокнам к телу нейрона спинномозгового ганглия, далее по заднему корешку достигает заднего рога спинного мозга, откуда формируются восходящие тракты (спиноталамический, спиноретикулярный и спиномезенцефалический) к подкорковым отделам головного мозга и ядрам таламуса. Из таламических ядер болевые сигналы поступают в постцентральную извилину теменной коры. Соматосенсорная кора больших полушарий определяет локализацию, интенсивность и характер боли. Ассоциативные области коры больших полушарий (кора островка, передняя часть поясной извилины, префронтальная кора и задняя часть теменной коры) обеспечивают возникновение психических компонентов боли и связанного с ней поведения. Кроме этого, заинтересованные зоны коры имеют двусторонние связи с таламическими ядрами, структурами лимбической системы (миндалевидное тело, гиппокамп, свод, перегородка, энторинальная кора), ретикулярной формацией ствола мозга, гипоталамусом [9].
Кроме постоянной болезненности у пациентов с ноцицептивной болью также формируются зоны повышенной болевой чувствительности (зоны гипералгезии). Первичная гипералгезия развивается в области повреждения, вторичная локализуется вне ее, распространяясь на здоровые ткани. В основе развития первичной гипералгезии лежит феномен периферической сенситизации (повышение чувствительности ноцицепторов к действию повреждающих стимулов). Вторичная гипералгезия возникает в результате центральной сенситизации (повышения возбудимости ноцицептивных нейронов задних рогов спинного мозга). Сенситизация ноцицепторов возникает вследствие действия альгогенов, поступающих из плазмы крови и выделяющихся из поврежденной ткани, а также из периферических терминалей С-ноцицепторов. Причинами сенситизации центральных ноцицептивных нейронов являются непосредственное действие глутамата и нейрокининов, а также активность иммунных и глиальных клеток и выделяемых ими цитокинов, хемокинов и факторов роста на мембраны ноцицептивных нейронов заднего рога, ядра таламуса и соматосенсорную кору больших полушарий [9].
Важную роль в формировании болевых ощущений играет антиноцицептивная система. Торможение проведения болевых импульсов происходит в результате нисходящего воздействия из коры головного мозга и некоторых ядер ствола. Эта регуляция осуществляется посредством серотонинергической, опиодергической, норадренергической и ряда других систем. В экспериментах было показано, что электрическая стимуляция структур антиноцицептивной системы, особенно ядер шва, центрального серого вещества ствола мозга, ядер покрышки среднего мозга, вызывает обезболивание у человека и животных.
Невропатическая боль возникает вследствие прямого повреждения как периферической нервной системы, так и центральных структур соматосенсорного анализатора. При этом происходит нарушение механизмов генерации и проведения ноцицептивного сигнала в нервных волокнах и процессов контроля возбудимости ноцицептивных нейронов в структурах спинного и головного мозга. На фоне этого на мембране нервного волокна увеличивается количество натриевых каналов, появляются новые нетипичные рецепторы и зоны генерации аномальной эктопической импульсации, возникает механочувствительность, создаются условия для перекрестного возбуждения нейронов дорсального ганглия. Формируется неадекватная реакция нервного волокна на раздражение, что способствует изменению паттерна передаваемого сигнала. Такая импульсация с периферических структур вызывает сенситизацию ноцицептивных нейронов и гибель тормозных интернейронов. На этом фоне инициируются нейропластические процессы, приводящие к возникновению новых контактов тактильных и ноцицептивных афферентов, повышается эффективность синаптической передачи [9, 10].
Психогенные (дисфункциональные) боли часто не связаны с повреждением тканей или элементов соматосенсорной нервной системы. Для них характерно наличие сопутствующих психических нарушений. Локализация боли обычно не соответствует анатомическим особенностям тканей или зонам иннервации. Активация ноцицептивной системы при психогенных болях развивается одновременно на разных уровнях. При этом происходит опосредованное возбуждение ноцицепторов за счет ретроградной активации симпатическими эфферентами и/или посредством рефлекторного напряжения мышц. Длительное напряжение мышц сопровождается усилением синтеза альгогенов и сенситизацией терминалей ноцицепторов.
При длительно присутствующем болевом синдроме в формировании ощущения боли могут принять участие все три вышеуказанных патофизиологических механизма. Особую роль при хронической боли играют особенности психической жизни пациента: предшествующий болевой опыт, особенности личности, психопатологические синдромы, рентные установки. Стресс, тревога, депрессия, пассивные стратегии преодоления боли, катастрофизация, качество сна существенно влияют на ощущение боли [9, 11].
